医养结合工作报告 医养结合工作报告医养结合工作报告随着我国人口老龄化的进程加快，老人健康和养老问题受到社会普遍关注。老年人特殊的身体状况决定了老人养老下面是小编为大家整理的医养结合工作报告 ,供大家参考。
医养结合工作报告
医养结合工作报告
随着我国人口老龄化的进程加快，老人健康和养老问题受到社会普遍关注。老年人特殊的身体状况决定了老人养老不仅要有舒适的生活环境，更需要专业的医疗关怀。普通寄养型养老院无法提供专业的医疗服务.
实行医养结合的养老院为医护型养老院，老人入住后既可以享受养老服务，又能得到医疗保障。老年护理院集养老、医护为一体，真正实现老有所养，病有所医。不仅配备医疗设备和完善的生活设施，更聘请专业的医生护士人员、营养师、康复师、心理咨询师等；不仅能为老人提供贻养天年的休闲养老居所，又能给老人完备的生活医疗保障。
建立医养一体式的养老机构，这是一个发展趋势，将养老与就医相结合，在解决养老问题的同时，也能解决就医问题。对一些高龄和生活不能自理的老人，家庭护理及一般养老院护理达不到专业的护理水平和医治条件，往往会延误第一抢救时间，而两者的结合就能有效的解决这一弊端。
如果能将养老医疗列入医保范围，既能解决老人的医疗和护理难题，又能减轻了老人及家属的经济负担和精神压力就更好了。
随着独生子女越来越多，如何照料不能自理的老人将是个大问题，在医养结合方面，相对于其他大城市，徐州市发展的速度还相对较慢，但应该是未来发展的趋势。
新型养老打破传统:大众对养老院的观念问题存在着不少分歧。部分人认为，如果送自己的父母去养老院，担心父母误解，也害怕被别人误解为不孝。一部分认为，如果老人到养老院能够过得更加舒适，那样去养老院是很正常的事情。
医养结合也许正是打破传统误区的突破口。起初，很多老人对养老院很抗拒。很多人一提到养老院，联想到的就是那种破落的景象以及老人们些许悲惨的晚景，但事实并非如此。医养结合:解决失能老人养老问题医养结合,可以免去老人患病在医院、养老机构、家庭之间的奔波之苦，又可以将一级医院空置的床位、富余的人力充分利用，缓解养老院专业养老护理员短缺的现状。通过养老机构把医院请进来、养老院走出去与医院合作、基层医疗结构增设养老服务三种方式加快推进医养结合。推广医养结合的养老服务模式是解决失能老人养老问题的有效途径，而目前本市虽已启动医养结合试点，但出现了社会效应好、经济效益差，标准及管理亟待规范和专业人员短缺等问题。建议将现有部分设有病房的一级医院(包括一些二级医院)和社区医院，改造成为专门提供医养结合服务的老年护理院；制定医养结合养老产业发展的标准和规范，明确统一的入院、出院规范标准，确保医养结合持续发展；民政部门应对有意愿开设医养护一体化病房，且符合条件的医疗机构，在行政审批方面给予支持。
分类养老为不同层次的老人量体裁衣随着生活水平的提高，传统的养老模式已经不能满足老人对生活品质的高水平需求。民建市委会建议，推行分类养老，结合不同层次的老人开设不同特色服务。
目前的养老人群没有进行分类，对年龄、兴趣、自理、收入等各不相同的老年人实行混养模式，无法做到量体裁衣的养老服务，而分类养老，通过结合老年人健康状况、自理能力、经济条件等因素进行分类，可以有针对性地满足老年人的实际需求。建议对有机构养老需求的老人进行全面客观的调研摸底，从收入、兴趣、年龄、健康等方面建立个人养老信息库，并基于调研数据来引导养老机构的设立；细化养老机构服务对象，公办养老机构，为无赡养人、经济困难的老年人提供服务；社会办养老机构，可以根据老年人需求开设不同特色的服务。
医养结合工作报告
近年来，为更好地满足群众日益增长的健康养老需求，提高老年人的生活质量，我区结合实际、不断转变观念，创新服务模式，在推进医疗卫生与养老服务工作上进行了一些探索。现将我
区医养结合工作情况汇报如下：
一、基本情况
我区现辖14个街道，1个乡，1个工作组，常住居民72.05万人，其中60岁以上老年人约12.24万人，占总人口的17%。养老模式主要分为两种，一种是医疗机构与养老机构合作开展医养结合；另一种是居家养老。我区医养结合机构共8家，5家机构同时具备医疗卫生机构资质和养老服务资质，另3家已签订协议但未在民政部门进行备案。医护人员389人，床位总数2999张，其中医疗床位数1749张，占比58%；养老床位数1250张，占比42%。老年人健康档案建档率达到80%以上，老年人家庭医生签约率达到60%以上。
随着人口老龄化的快速发展，我区老年人的数量在近些年也呈现快速增长的趋势，老年人的生活照料、医疗健康、精神文化等需求日益凸显，做好老龄工作的任务十分繁重。
二、工作推进情况
近年来，政府高度重视老龄健康事业，将社会养老服务工作作为保障和改善民生的重要举措。坚持党政主导、社会参与、全民关怀的方针，围绕老有所养、老有所医、老有所教、老有所学、老有所为、老有所乐的工作目标，采取一系列措施发展老龄健康事业，维护老年人权益，取得了明显成效。一是促进养老健康工
作发展的政策日趋完善。根据岳阳市十三五卫生与健康规划纲要、岳阳市政府下发的《关于加快推进全市医疗卫生与养老服务相结合的实施意见》等文件要求，__区卫生和计划生育局、__区民政局联合下发了《__区医养结合实施方案》，明确医养结合建设目标和主要任务,成立了__区医养结合工作领导小组,由分管副区长任组长,区卫生健康局、区民政、区财政、区人社等6个单位负责人为成员,进一步完善老年人养老、医疗、服务、福利、护理等政策体系,推动建立高龄津(补)贴、基本养老服务补贴及政府购买服务制度,构建以居家为基础、社区为依托、机构为支撑的城乡养老服务体系。要求推进医疗卫生与养老服务相结合，鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊绿色通道。基本建立了有序共享、覆盖城乡、规模适宜、功能合理、综合连续的医养结合服务网络体系。同时，切实加强监督考核，将养老服务工作纳入乡镇（街道）工作年度目标考核。二是倡导投资主体多元化。我区养老机构共有8家，医护人员389人，床位总数2999张，其中医疗床位数1749张，占比58%；养老床位数1250张，占比42%。在加强公办养老机构建设的同时，积极倡导投资主体多元化，鼓励和扶持社会力量积极参与养老机构建设。三是加快城市社区老年人日间照料中心建设。目前，我区日间照料中心20个，总床位数400张。通过建立日间照料中心，为老年人提供生活照料、休闲娱乐、康复护
理和精神慰藉等服务。同时以此为依托，可整合辖区服务资源为老年人提供医疗保健、文体健身、志愿服务等项目。四是建立绿色通道，推广家庭医生签约服务。根据岳阳市卫生健康委下发的《岳阳市公立医院开设医疗服务绿色通道实施细则》要求,明确全区范围内年满65周岁的老年人,凭《居民身份证》在全区各级公立医院及各社区卫生服务中心可享受医疗服务绿色通道。出台《__区推进家庭医生签约服务的实施意见》，依托社区卫生服务中心和计生专干基层网络，鼓励居家老人及医养结合机构现住老人与家庭医生建立签约服务关系，为居家老人提供健康档案管理、健康教育、家庭病床、社区护理等基本医疗卫生服务。全区组建签约服务团队54个，老年人健康档案建档率达到80%以上，老年人家庭医生签约率达到60%以上。
三、存在的困难和问题
（一）老龄健康工作有待进一步提高。相对于快速发展的人口老龄化，老龄事业发展水平滞后于我区经济社会发展现状。老龄工作机制还不够健全，尚未形成严格的评估和监督考核机制，不能及时、全面掌握政策实施情况和行业发展情况。政府职能部门之间的工作衔接不畅，整体效应不明显。
（二）养老服务不能有效满足养老需求。目前，我区养老服务机构床位数量与享受机构养老服务人数达到老年人口总数的4%
以上这一要求仍存在较大差距。此外，社区养老发展滞后，目前，全区社区养老尚处于起步阶段，地方配套方面未有明确的扶持政策，部分社区缺乏必要的活动场所，有的活动设施简陋、老年教育、文化、体育活动开展不正常，与老年人日益增长的多样化需求有较大差距。
（三）养老服务体系发展缓慢，养老服务从业人员队伍不稳定。目前我区养老服务从业人员普遍存在知识水平较低、年龄结构偏大、服务素质不高等问题，缺乏相应的专业培训，专业管理、护理知识不足，无法有效满足当前老年人的养老服务需要。同时，由于工作经费缺乏足够保障，工资待遇较低，影响养老服务从业人员队伍的稳定性，难以吸引年轻的、有一定文化水平的人员从事养老服务工作。
（四）媒体缺乏对养老机构的宣传。运用报刊、电视、广播、网络等多种方式对养老机构宣传不够，老年人不了解这些养老机构的具体情况，使得有入住需求的老年人无法入住，导致入住率偏低，影响养老机构的发展。
四、工作建议
（一）加快规划实施，促进养老服务事业发展。加快十三五规划的实施，积极落实一系列养老服务工作计划和配套措施。要合理规划养老服务机构建设，保障城乡养老机构协调发展；要合
理定位政府养老服务机构的功能；坚持以居家养老为基础；政府建设的养老机构以收养失能老人为重点。
（二）加大扶持力度，保障养老服务多方面发展。一是要不断加大对县区公办养老服务机构的投入力量。探索公建民营运营模式，为缓解部分公办养老机构面临的资金短缺、人员不足等问题带来的管理和运营压力。二是通过政府购买服务、补贴等方式，鼓励和引导企业、慈善组织等社会力量参与养老服务业。积极引导更多民间资金进入养老服务业，积极发展民办养老服务机构，鼓励社会中介组织、家政服务企业等参与养老服务。三是整合社会力量和资源，协调开展老年教育，充分发挥老协会的作用。做好基层老协的规范化创建、巩固、完善和提高工作。
（三）加强教育培训，提高养老服务队伍素质。加强对从业人员的培养，大力发展中等职业技术学校的养老护理和养老服务专业，培养年轻的、有专业技能的养老护理人员。要加强养老服务专业人员队伍建设，逐步提高养老服务工作人员工资福利待遇，确保队伍稳定，提高养老服务水平。要大力发展社区养老服务志愿者组织，鼓励和支持社区居民和社区单位等为老年人提供多种形式的养老服务，积极动员、组织和引导企事业单位、社会团体、慈善组织和广大群众为有需求的老年人提供各种公益性服务，充分发挥社会志愿者的作用。
医养结合工作报告
随着中国进入快速老龄化，医养结合需求增大，多地出台了扶植政策，概括为两个方面，一是养老机构内设医疗机构的服务纳入医保，另一种则是直接对此类机构进行补贴支持。
中国的老龄化有几个特点。第一是快速老龄化，2021年老年人口数量突破2.2亿，而2050年则可能有三分之一为老龄人口，老龄化速度远远超过其他国家。
务能力。核心问题是：老年人的医疗需求大但支付能力有限，养老医疗服务的核心支付方式是什么？机构又通过什么途径来赚钱？支付方问题仍然依赖医保对养老医疗保障的提高。从其他国家的经验来看，老年人医疗都是很难商业化的，大部分要靠政府支持。而对于中国这样本来自费就很高的国家，老年人本身支付能力有限，加上4-2-1家庭结构导致每个子女分摊到4个老人身上的经济能力也是有限的，因此养老和医疗结合的服务未来离不开政府支持。无疑这个缺口也很大，必须要靠更大的投入才能实现。
民营资本在医养结合服务上机会很大，但到底怎么赚钱？首先收入的主体不应该是药品，老年人的医疗需求有很多模糊点，也最容易形成滥用。对内设医疗机构在药品分开上的控制措施是保证服务安全和质量的关键，也是医保费用不会失控的前提。而且，这类医疗机构的规模不会太大，也很难具备老年人慢性病和护理的用药需求，因此把药品拨给第三方是关键。
机构盈利的关键在服务费用。这里分为两块，一是医疗服务费用，二是护理费用。这一方面取决于医保对服务费用到底有多大支持。养老服务要机构化，服务费用的提高在所难免，再加上中国未来劳动人口萎缩，会形成一轮医疗服务人才荒，养老上更是如此。供小于求将导致服务费用上涨，如果可以控制好药品的合理运用，在老年人用药这一块上抽掉滥用药和药品价格虚高导
致的额外成本，完全有可能把这部分不合理开支弥补到服务费和护理费上，增加医保为养老医疗服务的覆盖范围。
另一块则是可以部分商业化的服务。随着长期护理险的推出，对于承接护理服务的机构来说，商业化的机会是存在的。由于中国的长期护理险主要以政府主导，采取医保资金划拨、财政补贴和个人缴纳三部分组成资金池，这有助于在长期建成一个覆盖面较广的保障体系。
长期护理险的体系建立后，有主整个老年人群分摊风险，让老年人不至于因为贫穷或者子女无力照顾而得不到护理。但是这样的保障所需要配套的是严格的管理防止滥用。护理可以说是必须的，但也很容易滋生欺诈骗保，如果要建立这样的风险防控，就必须在风险基金赔付的时候严格核准护理的必须性，这有待于建立一个更加完善的电子病历网络，形成老年人健康档案，并打通基金管理方、医保、养老医疗机构。这个工程的最大困难可能不是风险防控的设计，而是这些不同机构之间的信息互通，以及防止欺诈的措施。
养老和医疗结合以及机构化养老已经是中国的必然趋势。对于投资养老的民营机构，这股机构化浪潮带来的机会很多，包括服务机构的设立，信息化数据互通，人才培训等几个方面。但养老医疗是一个需要政策引导的行业。开放医保，进行政府补贴只
是开头，养老医疗很容易被滥用，也很容易滋生猫腻和骗保，因此严格的成本监管是市场健康发展的必须。只有在产品上进行严格管理，才能让真正的核心价值服务，获得更多的医保支持，同时让服务者获得合理的回报。这样才能促进市场良性循环，把盘子做大。
从医疗服务的产业流程上来看，民营资本在养老医疗上的机会分为服务、信息和产品三个方面。
中国的养老机构本就稀缺，具备医疗服务能力的更是少之又少，把养老当床位卖是非常粗犷的发展模式，未来的机会更多是养老医疗机构，更注重其医疗属性。
正因为现在的民营养老机构把自己定位为床位和住点，关心的是是否可以得到土地、水电煤等方面的优惠，而各地落实力度不同，要推进民营化养老机构的发展就很难。
而养老医疗则不同，老年人对医疗服务的需求量大而且持续，如果政府可以支持医保支付，服务费可能成为养老医疗的主要收入来源。这里的前提是医保对服务费用的定价能够合理地反应服务者的劳动价值。
未来我们将持续面临劳动力不足，供少于求将逼迫市场调整服务价格，尤其在养老服务上，目前的劳动力成本被严重低估，服务者没有动力。未来机构化的同时，人力成本也会快速上涨，如果医保的覆盖比例不能反应这种价格变动，养老医疗就很难做起来。
相比定位地产项目的投资者，在医疗服务产业布局的民营资本进入养老医疗可能会更有利，他们可以将基础医疗资源嫁接在养老服务上，甚至建立一个平台，让养老机构选择需要哪种服务包，比如专业康复、定期坐诊、慢性病管理、远程医疗等。大的养老机构可能会选择内设医疗机构，但有很多不具备这样能力的机构，则可能会通过某个平台获取医疗服务。而有雄厚资金的地产投资方也可能为了提升养老项目的医疗价值，选择医疗平台嫁接服务。
养老医疗服务的关键是要标准化、服务一致。比如老年人需求很大的康复，需要专业的康复师和器材。大部分养老机构缺乏这些。未来的机构养老需要配备统一培训的康复师，并且通过器材租赁满足基层需求。要单个养老机构去培训康复师或者去雇佣康复师可能很贵，但集中的提供打包服务的机构就可以以量取胜，同时保证康复服务标准的统一。
当养老和医疗接起来之后，信息的机会也随之而生。目前的养老机构信息管理基本是空白，非常不利于嫁接医疗服务。老年人的就诊记录、疾病管理需求、用药等可以组成一个健康档案，在此基础上，养老机构和医疗服务机构的互通才有可能。这还将
直接有助于远程医疗在养老机构的展开。如果说内设和平台化的医疗服务定位基础医疗和疾病管理，那么对于术后、大病、突发情况则需要远程医疗配合，而完整的健康档案是有效进行远程服务的前提。
这类信息体系同样是云技术的机会，向后可以衍生到老年人的用药管理、医疗器械和日常生活需求。这些属于产品范畴，也会是养老医疗机构的机会。但这里的用药管理并不是卖药，卖药更应该由第三方进行，而不是由医疗服务者进行，这避免了药品和服务挂钩引起的费用浪费和药品不足。这里的用药管理更多是一种服务，包括定期药效评估，送药上门，会员跟踪等。由于老年用药很多是长期的，提供药品管理将有助于提高用户忠诚度，并获取病人信息，对服务也是有利的。
老年人在器械和日常生活上的需求也很大。由于很多康复项目、老年人护理器械等很多需要自费，不属于医保报销范畴。有些项目价格还偏贵，用起来需要专业人士辅助，比如中风后的专业康复，现在只有少数病人得到这种服务，一方面是理念和缺乏理解引起的，另一方面则是服务不到位，服务机构很少。这些项目未来需求很大，可以通过租赁加专业服务包的形式提供给老年人，有助于做大整个养老产业的蛋糕，跑量也有助于价格调整。
一个大踏步进入老龄化的社会需要的养老医疗服务的迫切的，民营资本的机会在于从卖床位卖地产，转向卖医疗服务，且必须是有标准、专业化的服务，这才能体现养老医疗的核心价值。但这一切的前提是支付方式医保和护理险对养老服务的定价可以反映市场劳动力的成本，缺乏这一点做前提，养老服务将难以改变缺乏人才的困境，难以迈开步伐。
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